Comprendre et choisir son assurance en toute confiance
Entre les franchises, les modèles de soins, les couvertures complémentaires et les nombreuses offres du marché, il est essentiel de s’y retrouver pour faire un choix éclairé, adapté à vos besoins réels et à votre budget.
Chez Humanis Conseil, nous vous accompagnons dans ce choix avec une approche pédagogique et sur mesure.
Assurance maladie : bon à savoir !
Le système suisse repose sur un modèle mixte, combinant l’assurance de base LaMal qui est obligatoire et l’assurance complémentaire qui est, quant à elle, facultative.
Les assureurs doivent respecter des obligations de transparence et offrir des prestations minimales conformes à la loi fédérale.
La LAMal – Assurance de base (obligatoire)
La LAMal (Loi sur l’Assurance Maladie) est obligatoire pour toute personne résidant en Suisse.
Elle couvre les soins médicaux essentiels :
- Consultations chez le médecin
- Hospitalisation en division commune
- Médicaments prescrits
- Certaines analyses et traitements ambulatoires
Le montant de la prime ne dépend pas du revenu, mais de votre canton, de votre âge, de la franchise choisie et de l’assureur sélectionné.
L’assurance complémentaire (facultative)
L’assurance complémentaire est privée et facultative. Elle vient compléter les prestations de base en couvrant, par exemple :
- Soins en division privée ou semi-privée
- Médecines alternatives
- Lunettes/lentilles
- Soins dentaires
- Hospitalisation hors canton
- Santé mentale, cures, etc.
Contrairement à la LAMal, l’assureur peut refuser une souscription en fonction de votre état de santé.
Humanis Conseil vous accompagne à chaque étape
Analyser
Analyse de votre couverture actuelle
Comparer
Comparaison des différentes
offres du marché
Évaluer
Évaluation de vos besoins réels
et de votre situation personnelle
Accompagner
Accompagnement dans
les démarches de souscription
Questions fréquentes
Non. En Suisse, vous ne pouvez avoir qu’une seule assurance de base (LAMal), mais vous pouvez souscrire plusieurs complémentaires différentes.
Pas pour la LAMal. En revanche, pour une assurance complémentaire, l’assureur peut poser des questions de santé et refuser votre adhésion.
Non, mais elle peut être pertinente selon vos besoins (ex. : chambre privée à l’hôpital, médecines douces, soins dentaires…).
Cela dépend de votre consommation médicale. Une franchise plus élevée baisse vos primes, mais augmente vos coûts en cas de soins.
Oui. Chaque personne, y compris les enfants, doit être assurée individuellement dès la naissance. Il est possible de choisir une franchise adaptée à leur profil.
La franchise est le montant que vous payez chaque année avant que l’assurance ne prenne le relais. La quote-part est le pourcentage que vous payez sur les factures au-delà de la franchise, jusqu’à un plafond annuel.
Ces modèles influencent le prix de la prime. Le modèle médecin de famille vous oblige à consulter toujours le même praticien en premier. Le modèle HMO vous oriente vers un centre de santé. Telmed passe par un appel téléphonique avant toute consultation.
Oui, vous devez assurer votre enfant dans les 3 mois suivant sa naissance. La couverture est rétroactive à la date de naissance si le délai est respecté.